Penyakit Meniere

Penyakit Meniere adalah suatu penyakit yang ditandai oleh serangan berulang vertigo (perasaan berputar), tuli dan tinnitus (telinga berdenging).

PENYEBAB
Penyebabnya tidak diketahui.

GEJALA
Gejalanya berupa serangan vertigo, mual dan muntah mendadak, yang berlangsung selama 3-24 jam dan kemudian menghilang secara perlahan.

Secara periodik, penderita merasakan telinganya penuh atau merasakan adanya tekanan di dalam telinga.

Pendengaran di telinga yang terkena berfluktuasi (kadang jelas, kadang kurang) tetapi semakin lama semakin memburuk.

Tinnitus bisa menetap atau hilang-timbul dan semakin memburuk sebelum, setelah maupun selama serangan vertigo.

Pada kebanyakan penderita, penyakit ini hanya menyerang 1 telinga dan pada 10-15% penderita, penyakit ini menyerang kedua telinga.

Pada salah satu bentuk penyakit Meniere, tuli dan tinnitus terjadi beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum seangan vertigo.
Setelah serangan vertigo mulai, bisa terjadi perbaikan fungsi pendengaran.
 
 

DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya.

Pemeriksaan yang dilakukan unruk membedakan penyakit meniere dari penyebab vertigo lainnya:
- CT scan atau MRI kepala
- Stimulasi kalorik
- Elektroensefalografi
- Elektronistagmografi
- Audiometri/audiologi.

 

PENGOBATAN

Untuk meringankan vertigo bisa diberikan scopolamin, antihistamin, barbiturat atau diazepam.
Tindakan pembedahan untuk mengurangi vertigo adalah neurektomi vestibuler, dimana dilakukan pemotongn saraf yang menuju ke kanalis semisirkularis (bagian dari telinga tengah yang mengatur keseimbangan).
Jika vertigo sangat mengganggu dan terjadi gangguan pendengaran yang berat, dilakukan labirintektomi, yaitu pengangkatan koklea (bagian dari telinga tengah yang mengatur pendengaran) dan kanalis semisirkularis.

PENCEGAHAN
Taktik perawatan diri tertentu dapat membantu mengurangi dampak penyakit Meniere. Pertimbangkan tips ini:

1. Duduk atau berbaring segera ketika Anda merasa pusing. Selama episode vertigo, hindari hal-hal yang dapat membuat tanda-tanda dan gejala lebih buruk, seperti gerakan tiba-tiba, lampu-lampu terang, menonton televisi atau membaca.
2. Istirahat selama dan setelah serangan. Jangan terburu-buru untuk kembali ke kegiatan normal.
3. Waspadalah terhadap kemungkinan kehilangan keseimbangan. Jatuh bisa menyebabkan cedera serius. Gunakan pencahayaan yang baik jika Anda bangun di malam hari. Pertimbangkan berjalan dengan tongkat untuk stabilitas jika Anda mengalami masalah keseimbangan kronis.
4. Hindari mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin-mesin berat jika Anda sering mengalami episode vertigo. Melakukan hal itu dapat menyebabkan kecelakaan dan cedera.

Merawat Penyakit Meniere

• Obat-Obat: Diuretic (pil air) seperti triamterene (Dyazide, Maxzide) digabungkan dengan diet rendah garam, adalah perawatan utama dari penyakit Meniere. Obat-obat anti-vertigo seperti meclizine (Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine) atau diazepam (Valium) mungkin menyediakan pembebasan sementara selama serangan-serangan vertigo. Obat-obat anti-mual [contohnya, promethazine (Phenergan)] adakalanya juga diresepkan. Keduanya obat-obat anti-vertigo dan anti-mual mungkin menyebabkan keadaan mengantuk.
• Operasi: Jika serangan-serangan vertigo tidak terkontrol secara medis dan melumpuhkan, satu dari prosedur-prosedur operasi berikut mungkin direkomendasikan tergantung pada situasi perorangan pasien:
• endolymphatic shunt (Prosedur operasi dimana tabung ditempatkan pada kantong endolymphatic yang mengalirkan cairan yang berlebihan dari telinga).
• selective vestibular neurectomy
• labyrinthectomy (pengangkatan labyrinth telinga secara operasi) dan delapan seksi syaraf.

Meskipun tidak ada penyembuhan yang nyata untuk penyakit Meniere, serangan-serangan vertigo dapat dikontrol pada hampir semua kasus-kasus. Jika anda mempunyai vertigo tanpa peringatan, anda harus tidak mengendarai mobil, karena kegagalan untuk mengontrol kendaraan mungkin berbahaya untuk diri anda sendiri dan orang lain. Keamanan mungkin menuntut anda membatalkan naik tangga-tangga, dan berenang.